Spis treści publikacji Musisz być zalogowany aby móc ściągnąć plik Postępowanie w zapaleniu sutka
u kobiet karmiących piersią

Streszczenie:
Zapalenie sutka występuje w Stanach Zjednoczonych u około 10% matek karmiących piersią. Może doprowadzić do zaprzestania karmienia piersią. Ryzyko zapalenia sutka można zmniejszyć dzięki częstemu, całkowitemu opróżnianiu piersi oraz lepszej technice karmienia piersią. Zapalenie sutka może być poprzedzone bolesnymi pęknięciami brodawek sutkowych. Diagnostyka różnicowa bolesnych pęknięć brodawek sutkowych obejmuje mechaniczne podrażnienie z powodu złego przystawienia dziecka do piersi lub wady jamy ustnej niemowlęcia, takiej jak rozszczep podniebienia, lub zakażenie bakteryjne albo drożdżakowe. Rozpoznanie zapalenia sutka jest zazwyczaj kliniczne. Pacjentki zgłaszają się do lekarza z ogniskową bolesnością uciskową w obrębie jednej piersi, której towarzyszy gorączka i złe samopoczucie. Leczenie obejmuje zmianę techniki karmienia piersią, często z pomocą konsultanta laktacyjnego. Kiedy konieczne jest zastosowanie antybiotyków, preferuje się środki skuteczne względem Staphylococcus aureus (np. dikloksacylinę, cefaleksynę). Ponieważ coraz częściej występuje S. aureus oporny na metycylinę, prawdopodobne jest, że to on będzie częściej przyczyną zapalenia sutka – dlatego wybierane będą antybiotyki skuteczne przeciwko temu drobnoustrojowi. W przebiegu zapalenia sutka należy zachęcać pacjentkę do kontynuowania karmienia piersią; zazwyczaj zapalenie sutka nie stanowi zagrożenia dla niemowlęcia. Najczęstszym powikłaniem jest ropień, któremu można zapobiec, wcześnie rozpoczynając leczenie zapalenia i kontynuując karmienie piersią. Jeśli ropień powstanie, konieczny jest drenaż chirurgiczny lub aspiracja igłowa. Karmienie piersią można zazwyczaj kontynuować podczas leczenia ropnia.

czytaj dalej...

Rejestracja i zalogowanie umożliwia dostęp do większości artykułów klinicznych (z archiwum LR) i innych materiałów dostępnych na portalu z wyjątkiem 6 ostatnich wydań Lekarza Rodzinnego. Dostęp do wydań bieżących mają osoby zalogowane, które są równocześnie prenumeratami pisma. Konto na portalu rodzinni.org daje równocześnie możliwość odpowiedzi on-line na pytania Programu Edukacyjnego oraz sprawdzenie dotychczasowej punktacji.