Spis treści publikacji Musisz być zalogowany aby móc ściągnąć plik Przewlekły ból barku

Część II. Leczenie

Streszczenie:
Przewlekły ból barku jest częstym problemem w gabinecie lekarza opieki podstawowej. Skuteczne leczenie zależy od dokładnego rozpoznania częściej występujących przyczyn: chorób stożka rotatorów, zlepnego zapalenia torebki stawowej, zmian zwyrodnieniowych w obrębie stawu barkowo-obojczykowego i obrąbkowo-ramiennego oraz niestabilności stawu ramiennego. Wstępne leczenie w większości przypadków polega na modyfikacji aktywności podejmowanych przez chorego oraz podawaniu leków przeciwbólowych. Jeśli nie następuje poprawa lub jeśli zgłaszane na początku dolegliwości są nasilone, wskazane jest przeprowadzenie fizykoterapii zależnej od określonego rozpoznania. Uzupełnieniem fizykoterapii lub terapią samodzielną może być skojarzone podawanie steroidów i środków miejscowo znieczulających w postaci iniekcji. Miejsce wstrzyknięcia (do przestrzeni podbarkowej, do stawu barkowo-obojczykowego lub do stawu obrąbkowo-ramiennego) zależy od rozpoznania. Iniekcje do stawu obrąbkowo-ramiennego należy wykonywać pod kontrolą fluoroskopii. W przypadku objawów, które utrzymują się lub nasilają po 6-12 tygodniach celowanego leczenia, należy pacjenta skierować do specjalisty ortopedy.

czytaj dalej...

Rejestracja i zalogowanie umożliwia dostęp do większości artykułów klinicznych (z archiwum LR) i innych materiałów dostępnych na portalu z wyjątkiem 6 ostatnich wydań Lekarza Rodzinnego. Dostęp do wydań bieżących mają osoby zalogowane, które są równocześnie prenumeratami pisma. Konto na portalu rodzinni.org daje równocześnie możliwość odpowiedzi on-line na pytania Programu Edukacyjnego oraz sprawdzenie dotychczasowej punktacji.