Spis treści publikacji Musisz być zalogowany aby móc ściągnąć plik Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Ocena i postępowanie

Streszczenie:
Niedobór żelaza jest najczęstszym zaburzeniem dotyczącym odżywiania na całym świecie i odpowiada za około połowę przypadków niedokrwistości. Rozpoznanie niedokrwistości z niedoboru żelaza potwierdza wynik badania wskazujący na niskie zapasy żelaza w organizmie oraz poziom hemoglobiny wynoszący poniżej dwóch odchyleń standardowych w stosunku do wartości prawidłowych. Badaniem przesiewowym należy objąć kobiety w ciąży i dzieci, gdy ukończą pierwszy rok życia. Początkowo można podawać żelazo w postaci suplementów, a jeśli pacjent nie odpowiada na leczenie, należy przeprowadzić dalsze badania. Badań przesiewowych nie należy przeprowadzać u mężczyzn i u kobiet w okresie pomenopauzalnym, choć jeśli rozpoznano u nich niedokrwistość z niedoboru żelaza, należy przeprowadzić ocenę endoskopową górnego odcinka przewodu pokarmowego. Należy leczyć przyczynę leżącą u podstaw niedokrwistości, a terapię można rozpocząć doustnymi preparatami żelaza w celu odbudowania zapasów tego pierwiastka. W przypadku pacjentów, którzy nie tolerują lub nie wchłaniają preparatów doustnych, można zastosować leczenie drogą pozajelitową.

Summary:
Iron deficiency is the most common nutritional disorder worldwide and accounts for approximately one-half of anemia cases. The diagnosis of iron deficiency anemia is confirmed by the findings of low iron stores and a hemoglobin level two standard deviations below normal. Women should be screened during pregnancy, and children screened at one year of age. Supplemental iron may be given initially, followed by further workup if the patient is not responsive to therapy. Men and postmenopausal women should not be screened, but should be evaluated with gastrointestinal endoscopy if diagnosed with iron deficiency anemia. The underlying cause should be treated, and oral iron therapy can be initiated to replenish iron stores. Parenteral therapy may be used in patients who cannot tolerate or absorb oral preparations.

czytaj dalej...

Rejestracja i zalogowanie umożliwia dostęp do większości artykułów klinicznych (z archiwum LR) i innych materiałów dostępnych na portalu z wyjątkiem 6 ostatnich wydań Lekarza Rodzinnego. Dostęp do wydań bieżących mają osoby zalogowane, które są równocześnie prenumeratami pisma. Konto na portalu rodzinni.org daje równocześnie możliwość odpowiedzi on-line na pytania Programu Edukacyjnego oraz sprawdzenie dotychczasowej punktacji.