Spis treści publikacji Musisz być zalogowany aby móc ściągnąć plik Pogryzienia przez psa i kota

Streszczenie:
Pogryzienia przez zwierzęta odpowiadają za 1% wszystkich wizyt w oddziałach ratunkowych w Stanach Zjednoczonych i za ponad 50 milionów dolarów wydanych przez system opieki zdrowotnej rocznie. W większości przypadków gryzą psy, zazwyczaj znane ofierze pogryzienia. Większość ofiar stanowią dzieci. Rany po ugryzieniu należy oczyścić, obficie przepłukać roztworem soli fizjologicznej, używając 20-mililitrowej lub większej strzykawki albo mniejszej strzykawki z przyczepionym do niej cewnikiem 20 G. Ranę należy zbadać w kierunku uszkodzenia ścięgien lub kości oraz obecności możliwych ciał obcych. Rany można zamknąć, jeśli sprzyja to uzyskaniu dobrego efektu kosmetycznego, tak jak w przypadku ran na twarzy lub ran ziejących. Należy rozważyć zastosowanie profilaktyki antybiotykowej, szczególnie jeśli istnieje wysokie ryzyko infekcji, tak jak w przypadku pogryzień przez kota z powstaniem ran kłutych, z ranami rąk oraz u osób z osłabioną odpornością. Antybiotykiem pierwszego rzutu stosowanym w profilaktyce jest amoksycylina z kwasem klawulanowym. Przy każdym pogryzieniu przez zwierzę należy realizować profilaktykę przeciwko wściekliźnie, ponieważ nawet zwierzęta domowe są często niezaszczepione. Na poekspozycyjną profilaktykę przeciwko wściekliźnie składa się podanie immunoglobuliny przy zgłoszeniu się pacjenta oraz szczepienia w dniach: 0, 3, 7 i 14. W zmniejszeniu częstości pogryzień przez zwierzęta mogą pomóc porady udzielane pacjentom i członkom ich rodzin. W większości stanów przepisy prawne wymagają od lekarzy zgłaszania pogryzień przez zwierzęta.

czytaj dalej...

Rejestracja i zalogowanie umożliwia dostęp do większości artykułów klinicznych (z archiwum LR) i innych materiałów dostępnych na portalu z wyjątkiem 6 ostatnich wydań Lekarza Rodzinnego. Dostęp do wydań bieżących mają osoby zalogowane, które są równocześnie prenumeratami pisma. Konto na portalu rodzinni.org daje równocześnie możliwość odpowiedzi on-line na pytania Programu Edukacyjnego oraz sprawdzenie dotychczasowej punktacji.